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截至2020年3月10日,意大利確診病例基數、新增病例及醫療資源分析[圖]

2020年03月27日 13:40:48字號:T|T

    意大利共和國(意大利語:RepubblicaItaliana),簡稱意大利(意大利語:Italia),是一個歐洲國家,主要由南歐的亞平寧半島及兩個位于地中海中的島嶼西西里島與薩丁島所組成。國土面積為301333平方公里,人口6080萬[1]。北方的阿爾卑斯山地區與法國、瑞士、奧地利以及斯洛文尼亞接壤,其領土還包圍著兩個微型國家——圣馬力諾與梵蒂岡。

国产三级农村妇女在线    意大利首都羅馬,幾個世紀一直都是西方文明的中心。古羅馬先后經歷羅馬王政時代(前753~前509年)、羅馬共和國(前509~前27年)、羅馬帝國(前27~476年)三個階段,存在時間長達一千年。羅馬共和時代基本完成疆域擴張,帝國時期成為以地中海為中心,跨越歐、亞、非三大洲的大帝國。476年西羅馬帝國滅亡,14世紀的意大利成為歐洲文藝復興的發源地。15世紀末,法國和西班牙爭奪亞平寧半島斗爭激化,導致了持續數十年的意大利戰爭。18世紀民族主義開始覺醒。19世紀意大利復興運動興起,撒丁王國開始逐步統一南北,1861年建立意大利王國,1870年攻克教皇國首都羅馬,完成意大利統一。二戰戰敗后廢除君主制,成立共和國。

国产三级农村妇女在线    意大利是一個發達的資本主義國家,歐洲四大經濟體之一,也是歐盟和北約的創始會員國,還是申根公約、八國集團和聯合國等重要國際組織的成員,意大利共擁有55項聯合國教科文組織世界遺產,和中國并列為全球擁有有世界遺產最多的國家,意大利在藝術和時尚領域也處于世界領導地位,米蘭是意大利的經濟及工業中心,也是世界時尚之都。

国产三级农村妇女在线    意大利疫情急劇惡化,確診人數和死亡人數都居高不下,總理孔特下令全國所有商業活動暫停到4月初。

    面對來自中國的援助,中國駐意大使表示意大利對中國建議幾乎照單全收。此外,俄羅斯也伸出援手。俄羅斯航空航天部隊已經準備好了9架軍用運輸機,將用來運送俄病毒學專家醫療團隊,以及大批抗疫相關物資與設備飛赴意大利。

    作為意大利疫情最嚴重的倫巴第大區首府米蘭的疫情,尤為引人關注。意大利的居民說,那些新冠肺炎患者“像狗”一樣死去,沒有親人在場,當地火葬場已經超負荷。

    截至3月10日,意大利累計確診病例10283例,每日新增確診病例數呈增加趨勢。

    意大利累計確診趨勢

數據來源:公開資料整理

    意大利每日新增確診趨勢

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国产三级农村妇女在线    當前,新冠病毒已傳播至意大利境內全部20個大區。其中倫巴第大區(首府米蘭)為疫情最嚴重地區,累計確診病例數占全國超50%。艾米涅和威尼托大區為疫情次嚴重地區。

    意大利各區域確診地圖

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    意大利各區域確診明細

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    發現來自意大利輸入性病例的國家

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    一般防護:進行全國范圍內的防疫宣教,包括徹底洗手、避免貼面以及擁抱和握手、避免與有呼吸道癥狀者接觸、咳嗽禮儀等。要求所有14天內曾至流行地的人員居家隔離。建議老年人和基礎疾病患者居家。

    口罩佩戴:意大利當局僅建議三類人群佩戴口罩,a.有呼吸系統疾病癥狀者;b.有呼吸系統疾病癥狀者的照料者;c.照護有呼吸系統疾病者的醫務人員。當局不建議沒有呼吸系統疾病癥狀的一般人群佩戴口罩。

    意大利衛生部建議三類人群佩戴口罩

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    意大利初期進行較廣泛的核酸檢測篩查,但2月26日意大利高級衛生理事會主任表示先前的檢測約有95%的樣本呈陰性,宣布將只對有癥狀的患者進行核酸檢測。意大利衛生部表示迄今未獲得在無癥狀者中進行核酸檢測的科學依據。

    意大利當下的新冠病毒核酸檢測對象為:有急性呼吸道感染癥狀且有流行病學史的患者。流行病學史定義為:癥狀出現前14天內與確診患者或疑似患者有過密切接觸,或曾于發生社區傳播的地點逗留。檢測在國家指定的區域實驗室進行,如果檢測呈陽性,則需由意大利高級研究所的國家實驗室確認診斷;截至當地時間3月10日,全國累計進行核酸檢測6.08萬份。

意大利每日核酸檢測例數

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防控擴散

1月22日
成立新冠病毒工作組,任務是協調行動以防止疫情在意出現蔓延;
1月24日
對武漢直飛航班乘客進行體溫檢查;
1月30日
境內首度出現確診病例。暫停與中國大陸和港澳臺地區的空中交通。其后將體溫檢查擴大至所有抵意航班,規定若出現疑似患者(基于癥狀和流行病學),則立即采取緊急措施,將患者轉移至隔離點,指定醫院并密切跟蹤聯系;
1月31日
由于冠狀病毒爆發相關風險,意大利宣布國家進入6個月緊急狀態;分配第一筆防疫資金,任命民防部長為緊急情況特別專員;
2月23日
對病例集中的11個市鎮的交通出入采取限制措施,并暫停其生產、教學和公眾聚集活動。11個市鎮總人口約5萬人。
2月25日和3月1日
發布法令,對境內不同區域進行了分級:11個市鎮列為“紅區”,禁止出入;其他疫情次嚴重地區列為“黃區”,暫停學校教學、群眾集會、體育和其他各類競賽活動;全境范圍內促進遠程工作、遠程教學,暫停學生集體出游。
3月4日
宣布全境范圍內的學校教學活動暫停至3月15日。
3月8日
封鎖倫巴第大區全區和周邊14省,封鎖區人口約占意大利全國總人口1/4。該封鎖被認為是“靈活封鎖”或“不完全封鎖”。

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意大利封鎖倫巴第大區和周邊14省

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意大利采取的封鎖措施相對寬松

武漢
倫巴第大區
內部交通
公共交通停止
公共交通正常運行,要求人與人之間保持1m距離
內部公共場所
關閉
餐館營業(6am-6pm),商店營業(周末關閉)要求人與人之間保持1m距離
內外交通
中斷
①機場、車站、公路、港口不關閉②允許“特殊情況“出入(包括經證實的緊急工作需求、健康需求等)③允許外來人口返回戶籍地或常住地
執行時間
1月23日凌晨發布,當日上午10時執行
3月7日20:40公布,3月8日凌晨生效;據意媒報道注,3月8日進入執行期后,一定時間內執行程序仍未明確,旅客進出未被阻止

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国产三级农村妇女在线    3月9日,意大利宣布3月10日啟動全國封鎖。但同上述倫巴第大區和周邊的封鎖,本次意大利的全國封鎖措施亦相對寬松。①人員流動被禁止,但允許特殊情況下(經證實的健康原因或必要的工作原因)的人員流動;②為保障生產生活,允許上班,因此對公共交通沒有任何限制;③酒吧和餐館營業,但每日下午6時關閉;④意大利公民可自由遷徙到國外,但將控制外來人口的進入。

醫療支持

衛生部發文要求,激活國家一級的區域間醫療合作模式,各區在盡可能短的時間內增加病床可用性。要求增加50%的ICU病床,100%的傳染病床;
啟動中央緊急遠程醫療協調系統(CROSS),醫療資源不足的地區,可通過救護車、直升機等實現患者的跨區轉運;
建立臨時戶外醫院,作用是進行疑似病例篩查,以緩解醫院壓力并減輕院內感染風險;
規定各大區可自行征用酒店等場所,賦予民防部門征用其他更多建筑的權利,以用于管理和隔離患者;
暫停一線醫務人員的正常休假;征召已退休醫護人員返崗、醫學院應屆生提前畢業,增加2萬名醫務人員支援醫療系統;
意大利高老齡比例的人口結構帶來了較重的重癥患者救治負擔。衛生部門要求各區強化重癥患者應對能力,要求制定各區重癥患者應急管理計劃,并上報重癥監護病床數量、傳染病床數量、醫務人員培訓計劃等重癥應對能力情況。

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意大利人口老齡化嚴重

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国产三级农村妇女在线    意大利全國人均醫護人員數目相對居前,但其人均醫院家數和人均床位數均低于我國。由于老齡人口比例較高,重癥患者比例也相對較高,本次疫情也為其醫療系統帶來了沉重壓力。此外,由于意大利北部地區出現大規模爆發,區域醫療資源緊張也是當前迫切需要應對的問題。

国产三级农村妇女在线    以重癥患者診療能力為例:據意大利衛生部門2019年公布數據,全國擁有重癥監護病床5759張,倫巴第大區擁有重癥監護病床565張。而截至2020年3月10日,全國重癥患者877例,倫巴第大區重癥患者466例。

    以不足全國10%的重癥監護病床應對超全國50%的重癥患者,給這一疫情爆發區帶來了沉重壓力。

国产三级农村妇女在线    意大利衛生部也積極布局國家級別的區域間醫療合作模式和中央緊急遠程醫療協調系統,以緩解疫情嚴重地區的醫療壓力。

意大利疫情嚴重地區重癥患者數及比例

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意大利疫情嚴重地區醫療資源緊張

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国产三级农村妇女在线    意大利為海外較早采取響應措施的國家,但有證據表明病毒可能在此前就已在意傳播。此外,超級傳播者的出現、一定比例傳播未能明確傳播鏈、意大利居民個人防護習慣差異等因素,也對當局的防疫措施成效造成一定影響。3月7日,意大利宣布封鎖疫情最嚴重的倫巴第大區和周邊14省。3月10日,意大利全國進入封鎖。但相關封鎖措施與我國武漢封鎖措施相比較“靈活”,后續疫情發展待觀察。

    相關報告:智研咨詢發布的《2020-2026年中國傳染病檢測行業市場經營風險及投資戰略咨詢報告

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